Через тернии к врачу. С чем сталкиваются при оформлении инвалидности

По данным Всероссийского союза страховщиков, с января по октябрь 2021 г. количество жалоб на качество и доступность медпомощи в страховые медицинские организации по всей стране выросло на 50 %.

Бюрократическая волокита

Жители Удмуртии также часто рассказывают об изматывающей бюрократической волоките, с которой сталкиваются люди с инвалидностью в поликлиниках или при прохождении медико-социальной экспертизы. Например, длительные сроки ожидания записи к специалистам и на диагностику, вынужденное посещение разных учреждений для прохождения врачей и процедур, сдача анализов за свой счёт. По данным Бюро медико-социальной экспертизы, в прошлом году процедуру установления инвалидности прошли более 26 тыс. жителей региона. Порой этот процесс превращается для больного и его родственников в настоящий ад.

«У мамы деменция. После перенесённого коронавируса состояние сильно усугубилась. В какой-то момент мама отказалась от еды. Потом перестала принимать даже воду. В итоге настолько ослабла, что слегла, – рассказывает Мария С. – Просили назначить внутривенное питание. Но врачи сказали, что его назначают только при инвалидности. Тогда начали оформление инвалидности. Мы вызывали на дом всех специалистов. Процесс серьёзно затянулся, так как врачи подозревали нас в том, что мы притворяемся ради получения инвалидности. Доходило до смешного. Нас просили показать памперсы, проверяли, сколько пачек мы купили. Позже, от других врачей, мы узнали, что есть указания не оформлять инвалидность при первом обращении. И всё это вместо реальной помощи больному человеку, который умирает от голода. Оформить инвалидность со второго раза смогли благодаря счастливой случайности».

Онкобольная из Глазова на протяжении года безрезультатно пыталась оформить инвалидность. Забегая вперёд, скажем, что сдвинуть дело с мёртвой точки помогло только обращение к общественникам. В январе 2019 г. пациентка перенесла операцию по удалению толстой кишки в Кировском онкодиспансере. При выписке женщине выдали справку с рекомендацией оформления инвалидности по месту жительства. Вернувшись в Глазов, женщина находилась на больничном и наблюдалась у онколога в городской больнице № 1. По её словам, она неоднократно обращалась с просьбой оформить инвалидность не только к онкологу, но и к председателю врачебной комиссии и завполиклиникой. На послеоперационную реабилитацию женщине ежедневно требовались медикаменты и спецсредства гигиены, на которые она в месяц тратила в среднем по 3,5 тыс. руб. При оформлении инвалидности необходимые для жизнеобеспечения препараты она получала бы бесплатно. На просьбы пациентки онколог поликлиники сначала отвечал, что надо пройти курс химиотерапии, а затем два месяца объяснял задержку оформления инвалидности сложностью процедуры. Устав от бездействия медицинских работников, женщина попросила помощи у активистов регионального отделения ОНФ. Теперь она бесплатно получает положенные ей по закону медико-санитарные средства и препараты.

Бумажный квест

Но даже если процедура медосвидетельствования позади, хождения по мукам, то есть по больницам, для человека с инвалидностью продолжаются.  

«Моей маме 81, она инвалид, у неё рак и Альцгеймер. Она с трудом ходит, и каждый визит в больницу – это Голгофа для всей семьи. Сейчас ей нужно раз в две недели в течение целого года регулярно сдавать анализы в поликлинике, чтобы затем с результатами ехать в онкоцентр на терапию, – рассказывает ижевчанин Андрей Смирнов. – Раньше брал направления у главврача, но потом он сменился – и правила изменились. Теперь направление на анализы может выдать только терапевт. Каждый раз выстаивать очередь к врачу ради пары листков бумаги очень проблематично и для родственников инвалида, и для всех пациентов в коридоре. Почему Минздрав своими руками создал систему, которая усложняет решение простейших задач, превращая этот процесс в издевательство над пока ещё живыми людьми? Где порядок внеочередного обслуживания инвалидов и ветеранов труда, о котором гордо и очень давно информируют листовки в поликлинике? Всё, что сделали, это повесили файл А4 на стену, а дальше – «договаривайтесь с очередью сами»? Почему отказывают в вызове медсестры для сдачи хоть каких-то анализов на дом?»

На гневные сообщения ижевчан в Сети специалисты Минздрава отвечают оперативно и даже обещают точечно разобраться с проблемой.

Например, в ответ на жалобы про очереди в поликлиниках в ведомстве парируют: «В медицинских учреждениях республики соблюдается порядок внеочередного обслуживания инвалидов. Ответственность по организации процесса возложена на главврачей. По заявлению лица с инвалидностью возможна организация забора крови на дому, ЭКГ, а также консультация специалистов».

Кроме того, в ведомстве нам рассказали о существовании упрощённого порядка установления и продления инвалидности. Почему же тогда столько жалоб?

«Прежде людям с ампутированными конечностями или полностью глухим приходилось раз в несколько лет проходить переосвидетельствование. Теперь же новые критерии и классификации позволяют установить в ряде случаев инвалидность бессрочно и без личного присутствия пациента, – комментирует и. о. министра здравоохранения Удмуртии Елена Сычёва. – Если срок переосвидетельствования наступает в период до 1 марта 2022 г., то ранее установленная группа инвалидности продлевается автоматически на шесть месяцев. Кроме того, пациенты после ампутации конечностей и пациенты, нуждающиеся в оказании паллиативной помощи, должны быть направлены на МСЭ в течение трёх дней».

Чиновники часто дают отписки на поступающие жалобы. Формально вроде бы рассмотрели ситуацию, но по сути ничего не изменилось. Вопросов к современной системе здравоохранения много, но хотелось бы, чтобы к больным людям, инвалидам, пожилым, у нас было более гуманное отношение. Всё-таки не так просто им выживать.